Datos del Notificante Nombre Apellido Teléfono de Contacto Email Área de Operación / Trabajo - Seleccionar -ARO-AISDespachante de AeronaveGSO AGAGSO ATSGSO ConcesionarioGSO Operador AéreoOperador AeródromoOperador ATSOperador METOperador RampaPSATripulación VueloOtros Información del Reporte de Seguridad Operacional Lugar de Reporte? Otro Fecha (local)? Hora (local)? Tipo de servicio relacionado al Reporte - Ninguno -Aeródromos (AGA)Despacho AeronavesLicencias al PersonalMantenimientoMeteorología (MET)Navegación Aérea (ATM/CNS)Operación de AeronavesPSARampaOtros Clase de Reporte - Ninguno -EventoPeligro Circunstancias que hayan tenido o hayan podido tener consecuencias sobre la seguridad operacional y que no hayan dado lugar a un accidente o incidente grave. Condición u objeto que entraña la posibilidad de causar un incidente o accidente de aviación o de contribuir al mismo. Clasificación del Reporte - Ninguno -ENVIRONMENTALTECHNICALORGANIZATIONALHUMANAEROPUERTONAVEGACIÓN AÉREAOPERACIÓN DE AERONAVESAERONAVEGABILIDADFACTORES EXTERNOS Sub Categoría - Ninguno - Fase de Detección? - Seleccionar -FabricaciónMantenimiento programadoMantenimiento no programadoEn plataforma / aeronave detenidaRodaje / TaxiDespegueAscensoEn rutaAproximaciónAterrizajemaniobrasPost-impactoOtroDesconocido La notificación está relacionada con una aeronave Aeronave? - Seleccionar - Matrícula? - Matrícula Clase de Vuelo? - Seleccionar - Operador? - Seleccionar - Otro Número de Vuelo Descripción? Evento que requiere completar anexo relacionado - Ninguno -Avistaje de aves y/o faunaImpacto de aves y/o faunaIncidente de tránsito aéreoInterferencia en frecuenciaMercancías peligrosas Mercancías peligrosas Mercancías peligrosas Número unidad? Denominación? - Seleccionar -1 - Explosivos 1.1 - Riesgo de explosión masiva 1.2 - Riesgo de proyección solamente 1.3 - Riesgo de incendio y explosión leve o riesgo de proyección leve 1.4 - Riesgo mínimo 1.5 - Agentes explosivos 1.6 - Artículos detonantes muy insensibles2 - Gases 2.1 - Gases inflamables 2.2 - Gases no inflamables, no tóxicos 2.3 - Gases Tóxicos3 - Líquidos inflamables4 - Sólidos inflamables 4.1 - Materia sólidas inflamables, materias autorreactivas y materias explosivas desensibilizadas sólidas. 4.2 - Materias que pueden experimentar inflamación espontánea 4.3 - Materias que en contacto con el agua desprenden gases inflamables5 - Agentes oxidantes y peróxidos orgánicos 5.1 - Materias comburentes 5.2 - Peróxidos orgánicos6 - Sustancias tóxicas e infecciosas 6.1 - Sustancias tóxicas 6.2 - Sustancias peligrosas7- Sustancias radiactivas8 - Sustancias corrosivas9 - Materias y objetos peligrosos diversosSin definir Descripción Marca del embalaje? Cantidad Transportada? Unidad de Medida - Seleccionar -Kgglm AgregarEliminar Aeródromo de Origen? - Seleccionar - Otro Aeródromo de Destino? - Seleccionar - Otro Frecuencia/s afectadas Banda horaria/duración/permanencia Aerovía? Nivel de vuelo? Altitud? Posición Interferencia UM Interna Externa Se reportó al ATC? Tipo de incidente - Seleccionar -AirproxInstalaciónProcedimiento Posición Rumbo y ruta? Velocidad verdadera? Velocidad UM - Seleccionar -Km/hKt Nivel de reglaje del altímetro? Aeronave en ascenso/descenso? - Seleccionar -Vuelo horizontalAscensoDescensoDesconocido Ángulo de inclinación lateral? - Seleccionar -Alas en horizontalInclinación lateral ligeraInclinación lateral moderadaInclinación lateral pronunciadaInvertidoDesconocido Dirección de la inclinación lateral? - Seleccionar -DerechaIzquierdaDesconocido Advertencia de evitar otro tránsito emitida por el ATS - Seleccionar -Si, basada en información visualSi, basada en otra informaciónSi, basada en radarNo Información de tránsito expedida? - Seleccionar -Observación visualComunicaciones aire-aireATC (sin radar)ATC, información de radarDetección visual en ACASInformación sobre tránsito esencial localInformación sobre tránsito esencialNingunoDesconocido Sistema anticolisión de abordo - ACAS? - Seleccionar -TCAS RATCAS TA Restricciones de visibilidad? Deslumbramiento Otra estructura del puesto de pilotaje Parabrisas sucio Pilar de parabrisas Ninguna Utilización de las luces de las aeronaves? Luces de aterrizaje/rodaje Luces de cabina Luces de iluminación de empenaje Luces estroboscópicas Luces rojas anticolisión Otras Ninguna Tipo de vuelo? IFR VFR Ninguno Identificación radar Identificación radar Ninguna identificación radar Ningún radar disponible Se tomaron medidas de prevención ¿Cuenta con información de otra aeronave? Se conoce tipo y distintivo de llamada/matrícula Descripción de aeronave - Ninguno -Ala fijaAla rotativaMás liviano que el aireOtroHíbridoRPASNo aplicaDesconocido Detalle de aeronave - Ala fija - Seleccionar -AviónplaneadorUltraligero / ultraligero Detalle de aeronave - Ala rotativa - Seleccionar -HelicópteroGiroplano Detalle de aeronave - Más liviano que el aire - Seleccionar -GloboDirigibleOtro Detalle de aeronave - Otro - Seleccionar -Ala deltaParapentePara-motores / para-avionesParacaídasCoheteOtroEspacial Detalle de aeronave - Híbrido - Seleccionar -Motor Basculante Detalle de aeronave - RPAS - Seleccionar -RPAS de ala fijaRPAS de ala giratoriaGlobos RPASAviones no tripulados por debajo de 150 Tipo y distintivo de llamada Matrícula? - Matrícula Marcas, color u otros detalles Aeronave en ascenso o descenso - Seleccionar -AscensoDescensoVuelo horizontal Dirección de la inclinación lateral de las aeronaves - Seleccionar -DerechaIzquierdaDesconocido Ángulo de inclinación lateral de las aeronaves - Seleccionar -Alas en horizontalInclinación lateral ligeraInclinación lateral moderadaInclinación lateral pronunciadaInvertidoDesconocido Advertencia de evitar otro tránsito emitida por el ATS - Seleccionar -Si, basada en información visualSi, basada en otra informaciónSi, basada en radarNoDesconocido Luces utilizadas Luces de aterrizaje/rodaje Luces de cabina Luces de iluminación de empenaje Luces estroboscópicas Luces rojas anticolisión Otras Ninguna Información de tránsito expedida - Seleccionar -Observación visualComunicaciones aire-aireATC (sin radar)ATC, información de radarDetección visual en ACASInformación sobre tránsito esencial localInformación sobre tránsito esencialNingunoDesconocido Medidas de prevención adoptadas - Seleccionar -SiNoDeconocido Distancia horizontal mínima Distancia UM - Seleccionar -mft Distancia vertical mínima Distancia UM - Seleccionar -mft Distancia vertical por encima de las nubes Distancia UM - Seleccionar -mft Condiciones meteorológicas en vuelo Condiciones meteorológicas en vuelo - Seleccionar -IMCVMCDesconocido Condiciones meteorológicas en vuelo - Seleccionar -Dentro de las nubesLluviaNieveAgua nieveNieblaCalima Condiciones meteorológicas en vuelo - Seleccionar -Volando contra el solVolando a espaldas del sol Distancia vertical por debajo de las nubes Distancia UM - Seleccionar -mft Visibilidad de vuelo Visibilidad UM - Seleccionar -mkm Aeródromo de Origen? - Seleccionar - Otro Aeródromo de Destino? - Seleccionar - Otro Pista utilizada? Especie? - Ninguno -TerosPatosCaranchosChiflones / FlamencosChimangosPerdicesGanzosGaviotasLorosPalomasLechuzasBandurriaCuisIgunaLiebrePerroSerpienteGatoZorroGorriónOtros Otros Posición Altura de la Aeronave? Velocidad Indicada? Velocidad UM - Ninguno -Km/hKt Partes golpeadas de la aeronave? Radomo Parabrisas Proa Motor 1 Motor 2 Motor 3 Motor 4 Hélice Ala Rotor Fuselaje Tren de aterrizaje Cola Luces Otros Partes dañadas de la aeronave? Radomo Parabrisas Proa Motor 1 Motor 2 Motor 3 Motor 4 Hélice Ala Rotor Fuselaje Tren de aterrizaje Cola Luces Otros Consecuencias para el vuelo? - Seleccionar -Aterrizaje por precauciónDespegue interrumpidoApagado de Motores por precauciónOtro EventoDesconocido Cantidad observada? - Seleccionar -12-1011-100Más de 100Desconocido Cantidad golpeada? - Seleccionar -12-1011-100Más de 100Desconocido Tamaño de Aves/Fauna Pequeña Mediana Grande Desconocido Precipitación? Lluvia Nieve Niebla Ninguna Condiciones del Cielo? Algunas nubes Cubierto Despejado Se Advirtio al Piloto? Si No Desconocido Se reportó al ATC Si No Pista utilizada Especie? - Seleccionar -TerosPatosCaranchosChiflones / FlamencosChimangosPerdicesGanzosGaviotasLorosPalomasLechuzasBandurriaCuisIgunaLiebrePerroSerpienteGatoZorroGorriónOtros Otros Altura de la Aeronave? Cantidad observada - Seleccionar -12-1011-100Más de 100Desconocido Tamaño de aves y/o fauna? Pequeña Mediana Grande Desconocido Se advirtió al piloto Si No Desconocido Se reportó al ATC Evidencia Fotográfica Foto Requerimientos de subida de archivosMáximo 1 fichero.Máximo 20 MB de tamaño total.Tipos permitidos: png, jpg, jpeg, pdf. Foto Requerimientos de subida de archivosMáximo 1 fichero.Máximo 20 MB de tamaño total.Tipos permitidos: png, jpg, jpeg, pdf. Foto Requerimientos de subida de archivosMáximo 1 fichero.Máximo 20 MB de tamaño total.Tipos permitidos: png, jpg, jpeg, pdf. Puede adjuntar hasta 3 fotos como evidencia. 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